less-is-moreSegún la sección about de «Less is more»: La medicina basada en la evidencia aboga por el «uso consciente, explícito y juicioso de la mejor evidencia disponible para la toma de decisiones sobre el cuidado de los pacientes individuales» (1), y campañas como “Choosing Wisely” «Elegir sabiamente» (2) y “Too Much Medicine” «demasiada medicina» del British Medical Journal (3) están alentando el pensamiento crítico en cuanto a qué cantidad de» medicina «es apropiada para los pacientes y cuándo.

Mientras que la medicina basada en la evidencia puede ser una guía útil para elegir sabiamente y evitar hacer demasiado en medicina, la evidencia puede también ayudar a clarificar esas situaciones clínicas en las que «menos» es en realidad «más» – es decir, cuando un menos invasivo, menos tecnológico, o menor enfoque «médico» puede conducir a mejores resultados. (4) (5) Este índice es actualmente una (y muy a tiempo parcial!) proyecto personal con el objetivo de catalogar la literatura que documenta cuando «menos es más» en un formato de búsqueda y accesible.

William E. Cayley, MD (médico de familia director del departamento de Medicina de Familia de la universidad de Wisconsin)

(1) Sackett DL, Rosenberg WM, Gray JA, Haynes RB, Richardson WS. Evidence based medicine: what it is and what it isn’t. BMJ. 1996 Jan 13;312(7023):71-2.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/8555924/

(2) http://www.choosingwisely.org/

(3) http://www.bmj.com/too-much-medicine

(4) http://blogs.bmj.com/bmj/2013/11/18/william-cayley-doing-more-with-less-in-healthcare/

(5) http://blogs.bmj.com/bmj/2015/05/18/william-cayley-less-is-more/

(6) http://www.aafp.org/journals/afp/authors/ebm-toolkit/strength.html