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Mes: noviembre 2017

¿Por qué no podemos confiar en las guías clínicas?

La iniciativa del BMJ Manifiesto de Evidencia , que ya ha sido presentado en este blog, no deja lugar a dudas de que hay una crisis en nuestra base de evidencia y establece una agenda para un cambio radical. El debate académico se ha iniciado con la publicación del borrador de un Manifiesto: Mejorar el desarrollo, la difusión y la aplicación de la evidencia de la investigación para mejorar la salud. Parte del principio de que necesitamos mejorar la evidencia para la toma de decisiones en salud, indicando Twenty reasons why we need better evidence for better healthcare, que...

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Veinte razones que sustentan el manifiesto para una mejor evidencia para una mejor atención médica

La iniciativa del BMJ Manifiesto de Evidencia , también presentado en este blog, no deja lugar a dudas de que hay una crisis en nuestra base de evidencia y establece una agenda para un cambio radical. El debate académico se ha iniciado con la publicación del borrador de un Manifiesto: Mejorar el desarrollo, la difusión y la aplicación de la evidencia de la investigación para mejorar la salud. Parte del principio de que necesitamos mejorar la evidencia para la toma de decisiones en salud, indicando Twenty reasons why we need better evidence for better healthcare, que van desde el...

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Manifiesto: Mejorar el desarrollo, la difusión y la aplicación de la evidencia de la investigación para mejorar la salud.

La iniciativa Manifiesto de Evidencia no deja lugar a dudas de que hay una crisis en nuestra base de evidencia y establece una agenda para un cambio radical. Como dijo Carl Heneghan, director del Centro de Medicina Basada en la Evidencia en Oxford, en la conferencia Evidence Live de la semana pasada, hay un problema con el E en EBM. Si queremos que el público confíe en la evidencia, debemos hacer que la evidencia sea confiable. Seguún nos cuenta Javier Garciá Leon en su blog: Recientemente se han abierto dos procesos participativos sobre el presente y futuro de la...

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¿Son seguras las estatinas que se toman para prevenir los eventos cardiovasculares?

 Según un estudio muy difundido publicado exactamente hace un año en The Lancet: Interpretation of the evidence for the efficacy and safety of statin therapy: “Los resultados son tajantes al afirmar que “prácticamente todos los efectos secundarios que se atribuyen comúnmente a las terapias con estatinas no están causadas por ellas”. El estudio indicaría que solo en un número limitado de casos se presentaron efectos secundarios adversos, como dolor muscular. Y enfatizaron que los beneficios para la salud de tomar las estatinas superan con creces los problemas asociados a sus efectos secundarios. Pero Malcolm Kendrick el médico escocés autor de...

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Limitaciones de las guias NICE y USPSTF sobre tratamiento con estatinas para prevenir el riesgo cardiovascular

La  última  guía clínica de NICE sobre dislipemias y su abordaje que amplió el uso de estatinas constituyó un auténtico terremoto en la medicina, sobre todo por los cambios farmacológicos propuestos.  En The Guardias se presentan unos análisis realizados a partir de las recomendaciones de guía en los que se aprecia que 11.8 millones de adultos en Inglaterra son elegibles para que se les ofrezcan medicamentos para reducir el colesterol; casi todos los hombres mayores de 60 años y las mujeres mayores de 75 deben ser elegibles para estatinas. Entre los 9,8 millones que se considera que están en...

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John Abramson

John Abramson, MD, MSc, fue médico de familia en los Estados Unidos de America por más de 20 años. Actualmente es profesor de políticas de atención médica y Atención Primaria en Harvard Medical School y se desempeña como asesor de abogados de los demandantes en litigios relacionados con productos farmacéuticos y dispositivos médicos, incluidos los casos relacionados con estatinas. Tiene un extraordinaria historia  profesional y curriculum formal, incluidas, publicaciones en BMJ, Lancet y otra prestigiosas revistas médicas. John Abramson, MD Después de completar una residencia en Medicina Familiar y una beca  Robert Wood Johnson de 2 años, el Dr....

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¿Cuánto tiempo más vivirás si tomas una estatina?

Se dice que los metaanálisis de grandes ensayos controlados de la terapia con estatinas indican que por cada 40 mg/dL de reducción en el colesterol LDL con el tratamiento con estatinas se reduce el riesgo de muertes coronarias y ataques cardiacos, accidentes cerebrovasculares isquémicos y procedimientos de revascularización coronaria en alrededor del 25 por ciento durante cada año (después del primero) que el tratamiento continúa tomándose. Casi la mitad de los estadounidenses mayores de 40 a 75 y casi todos los hombres mayores de 60 años reúnen los requisitos para considerar los medicamentos con estatinas para reducir el colesterol...

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Malcolm Kendrick

Fuente: Malcolm Kendrick Wikipedia Malcolm Kendrick es médico escocés y autor de The Great Cholesterol Con (2008) y Doctoring Data (2014). [1] Se graduó de la Universidad de Aberdeen en 1981, ha sido médico general durante más de 25 años y ha trabajado con la Sociedad Europea de Cardiología. [2] The Great Cholesterol Con [3] documenta lo que el autor percibió como un uso equivocado de estatinas en la atención primaria. Cita evidencia de muchos ensayos y datos de la Organización Mundial de la Salud para mostrar que las estatinas no aumentan la esperanza de vida en general y...

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