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Autor: admin

Síndrome de Ovario Poliquístico: ¿excesivamente diagnósticado?

Fuente: BMJ 2017;358:j3694  Are expanding disease definitions unnecessarily labelling women with polycystic ovary syndrome? Cuadro resumen Contexto clínico El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es el trastorno endocrino más comúnmente diagnosticado que afecta a las mujeres en edad reproductiva y se asocia con resultados adversos reproductivos, metabólicos y cardiovasculares Cambio de diagnóstico El consenso de Rótterdam amplió los criterios de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) para diagnosticar ovarios poliquísticos, la introducción de una serie de diferentes fenotipos del SOP Justificación del cambio: la identificación temprana, el diagnóstico y la gestión del SOP pueden prevenir las consecuencias adversas a...

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La osteoporosis está diagnosticada y tratada en exceso

Fuente: En el sitio web de la plataforma Nogracias se publicó la entrada «Mala medicina en el diagnóstico y tratamiento de la osteoporosis» en el que se traduce (por Marc Casaña) un artículo, con la importante colaboración  de los españoles Erviti y Gorricho, publido en BMJ: Overdiagnosis of bone fragility in the quest to prevent hip fracture. Se adjunta a continuación (el remarcado es nuestro): A nivel mundial, cada año se producen cerca de 1’5 millones de fracturas de cadera [1]. Se espera un aumento de la incidencia debido al envejecimiento de la población [1]. Las fracturas de cadera son...

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¿Es útil el cribado de cáncer de colon?

The Harding Center for Risk Literacy es una iniciativa del Instituto Max Planck para el Desarrollo Humano de Berlín, dirigida por Gerd Gigerenzer, una de las figuras líderes en comunicación de riesgos. El objetivo del Centro es ayudar a las personas a comprender y evaluar los riesgos, especialmente en el ámbito de la salud y la medicina, y utilizar esa mayor comprensión para tomar mejores decisiones.  Lo que sigue es el análisis que en este centro se hace sobre el Cribado del cáncer de colon Detección temprana de cáncer de colon mediante análisis de sangre oculta en heces ¿Cómo...

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¿Es útil el cribado de cáncer de ovario?

Fuente: Infografía sobre el cribado del cáncer de ovario. Estudio UKCTOCS. Blog 2Dudan   El pasado mes de diciembre se publicó en la revista The Lancet : Ovarian cancer screening and mortality in the UK Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening (UKCTOCS): a randomised controlled trial Se trata de un ensayo clínico aleatorizado, realizado en mujeres posmenopáusicas de 50-74 años en 13 centros de Inglaterra, Gales e Irlanda del Norte. Se asignaron al azar 202.638 mujeres: 50.640 (25%) a un grupo de detección multimodal anual (MMS) con CA125 sérico interpretado con el uso del riesgo de algoritmo de cáncer de ovario,...

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Sobrediagnóstico del cáncer de tiroides

Fuente: Sobrediagnóstico de cáncer de tiroides en medio millón de pacientes ; Kristin Jenkins; CONFLICTOS DE INTERÉS; 29 de agosto de 2016 Una gran fracción de los casos de cáncer de tiroides representan sobrediagnósticos y al menos medio millón de pacientes, la mayoría de ellos mujeres, pueden haber recibido tratamiento quirúrgico innecesario y otros tratamientos del cáncer, dicen investigadores de la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC), en Lyon, Francia. Su advertencia en torno a una epidemia de sobrediagnóstico de cáncer de tiroides proviene de un análisis de datos de registro de cáncer en 18 países publicado el 17 de agosto en The...

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US Preventive Services Task Force recomienda contra el cribado del cáncer de tiroides

Fuente: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement May 9, 2017. Screening for Thyroid CancerUS Preventive Services Task Force Recommendation Statement En Mayo de 2017 la revista JAMA publico las recomendaciones del servicio de prevención de los estados unidos sobre el cribado de cáncer de tiroides en los siguientes términos:  El USPSTF encontró pruebas directas inadecuadas sobre los beneficios del cribado, pero determinó que la magnitud de los beneficios generales del cribado y tratamiento puede ser limitada, dada la relativa rareza del cáncer de tiroides, la aparente falta de diferencia en los resultados entre pacientes que son tratados vs monitoreados...

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¿Es útil el cribado del cáncer?

  Fuente : http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=88434&pagina=1 Autor: Vinay Prasad, Jeanne Lenzer, David H Newman Fuente: BMJ 2016;352:h6080 Why cancer screening has never been shown to “save lives”—and what we can do about it?   Fuente: Division of Hematology and Medical Oncology, Knight Cancer Institute, Oregon Health and Science University, Portland, OR 97239, USA ; New York, USA; Department of Emergency Medicine, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, USA. Traducción y resumen objetivo: Dra. Marta Papponetti   ¿Por qué nunca se ha demostrado que el cribado del cáncer salve vidas? 10 Febrero, 2016 Avicena 0 Comentarios cancer, cribado “Los daños del...

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Hipolipemiantes en prevención cardiovascular

En el  Centro Andaluz de Documentación e Información de Medicamentos (CADIME) se presenta una revisión narrativa del uso de estatinas en prevención cardiovascular de donse se extraen a continuación los puntos clave: Puntos clave: Modificar estilo de vida en p. primaria y secundaria en todos los pacientes, con o sin tratamiento hipolipemiante. Estatinas: hipolipemiantes de elección en p. primaria y secundaria. P. secundaria: estatinas de intensidad moderada en todos los pacientes y de intensidad alta en SCA (salvo >75 años). P. primaria: estatinas de intensidad baja-moderada en pacientes con SCORE≥5% y en situaciones clínicas de riesgo CV alto-muy alto....

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Hacia donde se dirigen las últimas guías dietéticas de EE.UU.

Fuente: BMJ 2015: Hacia donde se dirigen las últimas guías dietéticas de EE.UU. Recientemente, el Comité Asesor de las Guías Alimentarias de los Estados Unidos publicó sus recomendaciones para la próxima edición de las Guías Alimentarias para los Estadounidenses.1 Dos conclusiones notables del comité han atraído una atención especial2: la eliminación del colesterol dietético como un «nutriente preocupante» y la ausencia de un límite en el consumo de grasa total. Los pronunciamientos del comité revertirán la política de nutrición porque la dieta baja en grasas y el colesterol ha sido la piedra angular de la nutrición para la salud...

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La evidencia no apoyó la introducción de directrices de grasa dietética en 1977 y 1983

Fuente: BMJ Open Heart 2015: La evidencia de ensayos controlados aleatorios no apoyó la introducción de directrices de grasa dietética en 1977 y 1983: una revisión sistemática y meta-análisis OBJETIVOS: Las guías dietéticas nacionales fueron introducidas en 1977 y 1983 por los gobiernos de los Estados Unidos y del Reino Unido, respectivamente, con la ambición de reducir la enfermedad coronaria (ECC) reduciendo la ingesta de grasas. Hasta la fecha, no se ha realizado ningún análisis de la base de pruebas para estas recomendaciones. El presente estudio examina las pruebas de los ensayos controlados aleatorios (ECA) disponibles para los EE.UU....

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